[多选题]下列关于急性腹膜炎叙述,正确的有()
正确答案 :BCE
B.腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹
C.本病多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前常有原发病的症状
E.腹部检查常有:腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛
[单选题]患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
正确答案 :C
腹膜活检
解析:根据题干所述,提示为结核性腹膜炎,而腹腔镜活组织检查具有确诊价值,故选C。
[单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
正确答案 :C
膈下脓肿
解析:阑尾切除术后第6天出现右下胸痛,呼吸音减弱,最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。
[单选题]最可能为结核性腹膜炎腹腔积液的是()
正确答案 :B
腹腔积液比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性
解析:结核性腹膜炎的腹腔积液为草绿色渗出液,静置后有自然凝固块,少数为血性,偶见乳糜性,比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×10/L,以淋巴细胞为主。李凡他试验阳性(+)表示积液为渗出液,阴性(-)表示积液为漏出液。
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