[单选题]下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有（）

正确答案 ：E

尿激酶

[单选题]卒中后3h内溶栓可以降低脑血栓后遗症发生率（）

正确答案 ：E

90%

[单选题]原发性蛛网膜下腔出血常见病因为（）

正确答案 ：C

颅内动脉瘤

[单选题]用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括（）

正确答案 ：D

美金刚

[单选题]下列抗抑郁症药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的是（）

正确答案 ：E

帕罗西汀

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀（E）、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺（A）属于单胺氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明（B）、去甲替林、阿米替林等；四环类抗抑郁药有米安色林（C）、马普替林（D）等。

[单选题]以下抗抑郁症药物的合理使用的叙述中，不正确的是（）

正确答案 ：C

显效慢即换药

解析：本题考查抗抑郁症药物的合理使用。抗抑郁药起效时间通常在2～4周，一般4～6周方可显效，切忌不要因为显效慢而频繁换药。为减小不良反应、提高用药的依从性，抗抑郁症药应个体化用药，尽可能单一用药，并从小剂量开始；只有在足量、足疗程单一用药治疗无效时，方可考虑联用两种作用机制不同的抗抑郁药。

[单选题]抑郁症患者的核心症状为（）

正确答案 ：B

心境低落

[多选题]短暂性脑缺血发作的临床表现为（）

正确答案 ：ABCE

起病突然

椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调

持续时间短暂，最长不超过1d

颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块

解析：本题考查短暂性脑缺血临床表现。发作起病突然，临床表现取决于受累血管的分布，症状多样恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；持续时间短暂，一般10～15min，多在1h内，最长不超过1天；多数病例就诊前有反复发作病史。

[多选题]以下年龄段人群，可能出现抑郁症的是（）

正确答案 ：ABCDE

10～16岁

16～20岁

16～35岁

45～55岁

50～60岁

解析：本题考查抑郁症发病年龄。一般说，抑郁症可见于任何年龄阶段，好发年龄在20～50岁。更年期抑郁症常见于50～60岁的男性或45～55岁的女性。

[多选题]下列药物中，可用于治疗失眠症的药物有（）

正确答案 ：ABCDE

艾司唑仑

佐匹克隆

雷美尔通

米氮平

唑吡坦和帕罗西汀联用

解析：本题考查可用于治疗失眠症的药物。包括：（1）苯二氮䓬类受体激动剂：①苯二氮䓬类药物（BZDs）包括地西泮（安定）、氯氮革（利眠宁）、硝西泮（硝基安定）、艾司唑仑（舒乐安定）等；②非苯二氮䓬类药物包括唑吡坦（思诺思）、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等；（2）褪黑素和褪黑素受体激动剂包括雷关尔通、阿戈美拉汀等；（3）抗抑郁药物：①低剂量的多塞平（3～6mg/d）因有专一性抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好，无戒断效应的特点。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls）并没有特异的催眠作用，但能够通过治疗抑郁和焦虑来改善失眠症状。③小剂量米氮平（15～30mg/d）亦能缓解失眠症状。（4）抗抑郁药物与BZRAs联合应用：唑吡坦和帕罗西汀联用可以快速缓解失眠症状，同时协同改善抑郁和焦虑症状。

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