正确答案: E
题目:患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。
解析:1.患者为翻斗车司机,有在烈日下持续工作4小时的作业史。临床表现为头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间昏厥,神志清,皮肤湿冷。辅助检查示血压低,患者既往体健,无心血管疾病。综合分析最可能诊断为重症中暑(热痉挛,热衰竭),所以,正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑,其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭3型,也可出现混合型。
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