正确答案:

题目：女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。

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[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）。

应激性溃疡

解析：应激性溃疡是病人在遭到重伤情况下，胃黏膜表现的急性病变，病人术后6年出现上述症状，不属应激性溃疡。

[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（）。

主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏

解析：继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。

倾倒综合征

解析：倾倒综合征（dumpingsyndrome）为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

[单选题]男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）。

急诊手术

[单选题]Litter疝的疝内容物为（）。

小肠憩室

[单选题]滑动性疝属于（）。

难复性疝

[单选题]恶性程度最高的乳腺癌是（）

炎性癌

解析：炎性乳癌常发生于年轻妇女，癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，引起炎性征象。该病转移广，发展快，病人常于一年内死亡，在乳腺癌中恶性程度最高。

[单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）

肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波