正确答案: ACDG

糖尿病 肾积水 急性肾功能衰竭 代谢性酸中毒

题目：患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢根离子21.4mmol/L。

解析：根据患者症状、辅助检查及既往史，可诊断糖尿病，右肾积水，急性肾功能衰竭，代谢性酸中毒，故本题答案为ACDG。

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[单选题]患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6 h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是

留置导尿管7～10 d引流尿液

[单选题]肾上腺静脉走行的正确描述为

左侧肾上腺静脉汇入左肾静脉

[多选题]精原细胞瘤的3个亚型包括

典型精原细胞瘤

间变型精原细胞瘤

精母细胞性精原细胞瘤

[单选题]女性，55岁。每咳嗽、大笑时有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐渐加重4个月。既往有多次生育史。其尿失禁属于

压力性尿失禁

[单选题]女性血浆雌二醇的水平最高的时期是

排卵期

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞