正确答案: E
切开引流
题目:男,5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理不正确的是()
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不是CPM(滑膜关节持续活动理论)作用机制的是()
减少关节液的分泌
解析:CPM作用机制是:增加关节软骨的营养和代谢活动、加速关节软骨和关节周围组织的损伤修复、刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨化、缓解关节损伤或术后引起的疼痛。
[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗,不宜采用的方法是()
局部封闭
解析:胫骨结节骨软骨病在18岁后,胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失,但局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明确疼痛者,可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效而骨骺又难以注入。偶有皮质类固醇注入皮内,引起皮肤坏死、骨骺外露长期不愈者。成年后尚有小块破裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续者很少见,可行钻孔或植骨以促进融合。
[单选题]女,33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11-12棘突明显压痛。
[单选题]男,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,考虑腰椎损伤。
[单选题]男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(一)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。
[单选题]骨松质中央型结核的X线表现为()
骨小梁模糊,病灶中有密度稍高边缘不齐的死骨
解析:骨松质中央型结核的X线表现为骨小梁模糊,病灶中有密度稍高边缘不齐的死骨。