正确答案: E

阑尾炎性包块

题目：急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为

解析：阑尾炎本身就是手术指征，不论是急性阑尾炎，还是慢性阑尾炎急性发作。但如果临床表现提示患者为阑尾周围炎，出现阑尾炎性包块，则首选的治疗为保守治疗，而不是手术。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点，错误的是

感染性休克发生早，血压下降快

解析：革兰阳性菌脓毒症引起休克发生晚，持续短，血压下降慢。故答案应选D。

[单选题]纤维胃镜可应用于以下疾病，除开

胃切除

解析：纤维胃镜应用内镜的电凝切除息肉等良性病变，对于高龄、不能耐受手术者的隆起型病变的早期胃癌可用高频电凝烧灼治疗。经内镜凝固止血特别适应于溃疡、糜烂等表浅的出血病灶。故答案A。

[单选题]Miles手术的适应证是

腹膜返折以下的直肠癌

解析：腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。故答案应选E。

[单选题]诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别

膀胱颈部挛缩

解析：前列腺增生症在临床上应注意与膀胱颈部挛缩、神经源性膀胱等原因引起的排尿困难相鉴别。

[单选题]易与小儿肠套叠混淆的疾病包括(　　)。

上述疾病都可能

解析：有些早期肠套叠病例可被误认为菌痢。急性坏死性小肠炎多数有腹泻史，腹胀在早期即非常显著，全身情况恶化快。腹型紫癜患儿易与肠套叠混淆。Meckel憩室溃疡出血与肠套叠一样，多见于2岁以下婴儿，Meckel憩室也可引起肠套叠，临床上与原发性肠套叠很难鉴别。

[单选题]5岁小儿患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发

腹腔残余感染

解析：可在术后出现发热、腹痛和局部压痛、全身中毒症状。