正确答案: ABF

长期接触可能致白内障的药物及毒物时,应定期行眼科检查 发现药物和中毒性白内障时,应停止接触药物及毒物 当白内障明显影响生活质量时可手术治疗

题目: 患者女性,45岁,参加了一项为期5年的NSABP-1试验(该试验目的:验证在具有乳腺癌高危因素的健康妇女中,连续服用三苯氧胺是否能降低罹患乳腺癌的危险性及三苯氧胺能否降低心肌梗死和骨折的发生率)。因双眼视力缓慢下降1年,急剧下降2个月,影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.2,左眼矫正视力0.3。眼压:右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼晶状体皮质周围有密集的小点状混浊;右眼晶状体出现尖端指向中央的楔形皮质混浊,中央部有小的环形混浊,混浊大小与瞳孔相当;左眼晶状体混浊类似右眼。双眼晶状体相对透明区可窥入眼底,双眼底未见明显异常。

解析:预防职业性中毒性白内障的具体措施包括戴口罩、面罩及穿工作服。长期服用和接触可能致白内障的药物和化学药品者,应定期检查晶状体,如发现有药物和中毒性白内障发生,应停药并脱离与化学药品接触的环境,当白内障明显影响工作和生活时,可手术摘除白内障并植入人工晶状体。

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