正确答案: B

血培养致病菌

题目：21岁，男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）

解析：被病人考虑为伤寒，病程1周时血培养阳性率可达90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加，故此阶段应选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]乙型脑炎最常见的并发症是（）

支气管肺炎

解析：本题属记忆题、理解题。考学生对乙型脑炎并发症的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“D”，说明未掌握在乙型脑炎极期患者，由于常出现昏迷，呼吸道分泌物不易咳出，或因为抢救需要应用人工呼吸器等原因，乙型脑炎患者的并发症中以支气管肺炎最常见。要点乙型脑炎的并发症以支气管肺炎最常见。

[单选题]不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）

右下腹压痛

解析：这是一道理解、记忆应用题。考核学生对急性细菌性痢疾（急性菌痢）临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误：错选“B”或“C”，说明对急性菌痢的病理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，加上内毒素的作用，使肠道功能紊乱、痉挛，尤其是直肠括约肌痉挛最明显，临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著，临床上表现为左下腹压痛。

[多选题]与阿米巴肝脓肿临床症状轻重相关的因素有（）

机体抵抗力

脓肿是否合并感染

脓肿的大小

脓肿发生的位置

[多选题]下述哪些是华支睾吸虫病的发病机制（）

由于胆管上皮增生、管腔狭窄和虫体堵塞引起胆汁瘀滞

成虫可见于肝外胆道及胰管

病变程度与成虫寄生在胆管中的数量有关