正确答案: B
穿刺活检
题目:患者女,27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,疼痛为持续性。无发热等全身症状,既往无外伤史。
查体:患者轻度跛行,右髋关节无肿胀,皮肤不红,有压痛,髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。
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[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
解析:呼吸困难既是症状,即病人主观感觉呼吸气量不足或呼吸费力; 又是体征,即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化。高剂量孕激素,如甲地孕酮和甲羟孕酮是改善晚期肿瘤患者营养状况和生活质量的“金标准”药物?,但并无增加患者肌肉力量的功效;癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止口服吗啡片剂,可根据患者自身情况注射止痛等。
[单选题]水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
肿胀的线粒体和扩张的内质网
解析:细胞水肿的超微结构改变主要是线粒体肿胀和内质网扩张及核糖体脱失。
[多选题]结肠癌的治疗原则是( )
0期和Ⅰ期根治性手术
Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
解析:结肠癌的治疗原则以手术为主,辅以化疗。(1)手术治疗1)结肠癌根治性手术:0期和Ⅰ期,切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗,Ⅲ期根治性手术加化疗。2)姑息手术:适用于已有广泛转移,不能行根治术的晚期病例,Ⅳ期PS评分为0分~2分者,Ⅳ期者,可根据病人的全身情况和局部病变程度,选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状,延长生命。(2)化学药物治疗:结肠癌根治术后辅助化学药物治疗,可控制体内潜在的血行转移,是综合治疗的一部分,也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶(5-FU),丝裂霉素(MMC)等。
[单选题]面色苍白是( )
血虚
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
寒凝心脉