正确答案: A

所输血做直接革兰染色涂片

题目：最简便而快捷诊断输血中出现细菌污染反应的方法为（）

解析：革兰染色涂片最快捷能确定是否存在细菌感染。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证（）

心源性肺水肿

解析：无创机械通气的禁忌证：①意识障碍；②呼吸微弱或停止，无力排痰；③严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）；④未经引流的气胸或纵隔气肿；⑤严重腹胀；⑥上气道或颌面部损伤、术后、畸形；⑦不能配合NPPV或面罩不适等。

[单选题]患者男性，45岁，因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清，头痛无缓解，颈强，术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性，初压250mmH2O水柱。以下处理，不正确的是（）

立即拔出穿刺针，穿刺点稍加压止血

解析：脑脊液呈血性且又不排除穿刺损伤时，可采用3管试验法鉴别，方法是取3只试管分别连续接取脑脊液，如为陈旧性出血，如蛛网膜下隙出血，3只试管呈均匀一致血性脑脊液。穿刺损伤性出血则第1管呈血性，第2管为较浅红色，第3管红色更浅甚至无色。另外，穿刺损伤出血，脑脊液的血色呈鲜红色，常很快有血凝块形成。腰穿观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动和脉搏性搏动，以了解下蛛网膜下腔以及腰穿针和测压管有无梗阻。在颅内压增高时，当腰穿放液过多、过快时，可在穿刺当时发生脑疝，故应注意观察患者神志状况。

[单选题]重症肌无力拟行长期机械通气，建立气道首选（）

气管切开造口

解析：1.有效地解除麻醉药效所致舌后坠，保障上呼吸道通畅。2.喉痉挛紧急抢救注射药物采用环甲膜穿刺。3.脑脊液鼻漏插管选择经口气管插管。4.经鼻插管比经口插管有更多的舒适感，神志清楚患者对此的耐受性较好。5.需长时间接受机械通气的重症病人选择气管切开造口。