正确答案:
题目:女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。
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[多选题]老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。
[单选题]老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张。
[单选题]有关腹膜假黏液瘤的临床特点,下列不正确的是()。
病变起源于腹膜壁层,蔓延至大网膜及肠壁浆膜面,甚至卵巢、阑尾
解析:腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计,瘤细胞约45%源于卵巢,29%源于阑尾,26%来源不定,而1%~2%的卵巢肿瘤可发展成腹膜假黏液瘤,可能是这些病变破裂而形成。本病发生率较低,多见于女性,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。
[单选题]急性腹膜炎手术后6天体温上升至38℃,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检查最简便准确()。
直肠指诊
解析:腹膜炎手术后出现发热和直肠刺激症状,提示有盆腔脓肿的形成,直肠指诊可发现肛门括约肌松弛、盆底触痛或有波动感,有助于诊断。
[单选题]男性,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以确定。根据患者情况,目前的治疗措施中,不宜采取的是()
A.立即进行剖腹探查B.纠正水电解质、酸碱代谢失调C.禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持D.应用广谱抗生素E.通过辅助检查手段尽可能明确病因