• [多选题]帕金森病药物治疗原则有()
  • 正确答案 :ABDE
  • 疾病早期适当暂缓用药

    当疾病影响患者的日常生活和工作能力时,则应开始症状性治疗

    药物治疗坚持"low"和"slow"原则

    治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案

  • 解析:本题考查帕金森病药物治疗原则。①疾病早期鼓励社会参与和医学体疗,可适当暂缓用药。如疾病影响患者的日常生活和工作能力,则应开始症状性治疗。药物治疗在病程晚期多数疗效不佳;②药物治疗的目标是延缓疾病进展,尽可能延长症状控制的年限;③药物治疗坚持"low"和"slow"原则,从小剂量开始,缓慢滴定增量。尽可能的维持低剂量,以最小剂量达到满意效果,尽量减少药物的副作用和并发症。治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案。

  • [多选题]关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为()
  • 正确答案 :ABDE
  • 抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%

    剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量

    各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用

    抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大

  • 解析:本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

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