正确答案: C

右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管

题目：关于深静脉置管术，正确的是（）

解析：血液净化属于深静脉置管的指征；锁骨下静脉置管术应采用头低肩高位。同侧锁骨骨折属于锁骨下静脉置管术禁忌证；股静脉置管留置时间较锁骨下静脉短。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]亚低温疗法适用于（）

严重脑挫伤及脑干损伤

解析：亚低温疗法的适应证主要是应用于严重脑挫裂伤和脑干损伤的患者以及室颤所致心脏停搏，经复苏自主循环恢复后仍昏迷但血流动力学稳定者。

[单选题]下列哪项不是血浆置换的适应证（）

高钾血症

解析：血浆置换主要机制在于清除体内以大分子形式存在或与血浆蛋白结合的致病因子。适应证包括各种中毒、肾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、肝衰竭、家族性高胆固醇血症、甲状腺危象等。故选择E。

[单选题]输注血小板治疗的原则，以下说法正确的是（）

使血小板达到能够完成生理作用的数量

解析：输注血小板治疗的原则是使血小板达到能够完成生理作用的数量。

[单选题]支气管肺泡灌洗液细菌培养，一般以下列哪一项作为确定感染的阈值（cfu/ml）（）

≥105cfu/ml

解析：支气管肺泡灌洗液细菌培养一般以≥10cfu/ml为确定感染的阈值。

[单选题]患者男性，48岁，2型糖尿病多年，近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常，肛门排便排气正常，胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟，蠕动缓慢，胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜（）

胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养

解析：患者临床诊断考虑糖尿病胃瘫，胃动力和排空障碍，但患者小肠和结肠功能正常，应选择生理途径肠内营养为宜，同时避免经胃肠内营养支持，考虑经鼻空肠管肠内营养，对于胃动力减弱者应选择胃镜辅助下鼻空肠管置入，故答案为D。

[单选题]患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。

[单选题]患者女性，18岁，1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤，伤后出现呼吸肌无力，经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸，然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖，1周前出现低热，体温最高达38.5℃，血象白细胞计数升高（>12×10／L），痰量增多、变黏稠，难以自行咳出。

[单选题]胃肠减压（）

鼻胃管

解析：1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时间，选择肠内外营养支持，根据胃十二指肠功能及可能恢复时间选择对应的肠内营养支持途径；短肠综合征急性期应给予肠外营养。2.胃肠减压应给予鼻胃管。3.胃十二指肠功能正常但丧失吞咽功能应给予内镜下胃造口术。4.胃十二指肠功能异常且丧失吞咽功能应给予内镜下空肠造口术。5.胃瘫患者短期有望恢复胃动力者应给予鼻空肠管。

[单选题]病人眼底出血，化验见纤维蛋白原1.0g/L（）

输冷沉淀

解析：1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者，应输注血小板至50×109／L。3.急性失血至血红蛋白30×109／L，且无出血倾向，说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者，纤维蛋白原1.0～1.5g/L，可输注冷沉淀。