正确答案: D

再燃

题目：伤寒病患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，体温再次升高，血培养阳性，属于（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于小儿伤寒的特点，叙述错误的是（）

胃肠道症状不明显

[单选题]关于肥达反应，下列哪项是错误的（）

发热4周肥达反应阴性可排除伤寒

[单选题]男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

手术治疗同时加用足量有效抗生素

[单选题]关于伤寒的实验室检查不正确的是（）

嗜酸性粒细胞正常或升高

[单选题]某女，26岁。持续高热4天，体温39．6℃，乏力，肝脏于右侧肋下1．5cm可触及，血常规：WBC2．7×10/L，N0．55；HBsAg（－）；肥达反应"O"1：160，"H"1：160。此患者最可能的诊断是（）

伤寒

[单选题]对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是（）

骨髓培养

解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高（80%以上）；②骨髓培养较血培养阳性率高（90%以上），阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%；④尿培养阳性率低。

[单选题]下列哪项不是伤寒的典型表现（）

腹泻

解析：伤寒的典型临床表现有发热，为持续性高热，呈稽留热型；消化道症状明显，食欲不振，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，右下腹可有轻压痛；神经系统表现如表情淡漠等；循环系统表现如相对缓脉；肝脾大；皮疹，为特征性的玫瑰疹。故腹泻不是其典型表现，选C。