正确答案: D

骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性

题目：下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（）

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[单选题]珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的鉴别点是（）

RDW

解析：珠蛋白生成障碍性贫血RDW正常、MCV减低、MCH减低、MCHC减低；缺铁性贫血RDW升高、MCV减低、MCH减低、MCHC减低。

[单选题]总铁结合力实际上是反映血浆哪类物质的水平（）

[单选题]铁主要是在消化道的什么部位吸收（）

[单选题]不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。

[单选题]缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）

仅有贮存铁减少

解析：缺铁性贫血的分期临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状。③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常

解析：早期缺铁性贫血时，有贫血，红细胞形态无明显异常，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常。

[单选题]在缺铁潜伏期中，下列哪项是错的（）

有贫血

解析：缺铁潜伏期：在缺铁初期，仅有贮存铁减少，即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少，血清铁不降低，红细胞数量和血红蛋白含量也维持在正常范围，细胞内含铁酶类亦不减少。当贮存铁耗竭，血清铁降低时，可仍无贫血表现，本阶段亦称缺铁潜伏期。

[单选题]贫血病人，血红蛋白50g／L，红细胞比容20％，白细胞4.8×109／L，网织红细胞2％，红细胞均一体积76fl，MCHC0.24，血小板120×10／L，最可能的诊断是（）

解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，Hb的下降较RBC下降更明显，MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限。

[单选题]女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）。