正确答案:

题目：女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）

孤立肠段扩张且较固定

[单选题]根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）

3岁以下幼儿的小肠内有气体

[单选题]关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀

[单选题]单纯性机械性肠梗阻可以引起（）

上述都有

解析：肠梗阻时消化液、气体和食糜滞留在梗阻以上胃肠道内，引起腹胀及反射性呕吐。大量的消化液不能被重吸收入血，加之呕吐的大量损失必然造成脱水、电解质紊乱。因此答案为E。

[单选题]在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）

纠正水、电解质酸碱平衡失调

[单选题]应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是（）

以上都是

解析：如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。