正确答案: ABCD

肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 酸性代谢产物潴留 肾小管泌氢功能受损 肾小管制造铵的能力下降

题目：慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是（）

肾脏大小

[单选题]男性，40岁，发热、流涕3天，继以恶心、呕吐，少尿，乏力，血压160／100mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L（8mg/dl），尿素57mmol／L（100mg/dl）、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能的诊断为（）

慢性肾衰竭急性加剧

[单选题]慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是（）

25～50ml/min

[单选题]慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）

心血管疾病

[多选题]在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍：（）

肾素血管紧张素分泌增加

促红细胞生成因子减少

[单选题]女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，一周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见许多RBC，异常RBC78%，嗜酸性粒细胞少量。

[单选题]男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml／24h，尿常规示蛋白（+），可见颗粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。