• [单选题]符合巨幼细胞贫血实验室检查的是()
  • 正确答案 :B
  • 重者全血细胞减少

  • 解析:巨幼细胞贫血严重时可造成全血细胞减少,呈大细胞正色素贫血(A错误),骨髓增生活跃,网织红细胞增多(C错误),红细胞和中性粒细胞"巨幼样变",红细胞巨大(D错误),粒细胞分叶过多(E错误)。

  • [单选题]男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()
  • 正确答案 :B
  • 细胞化学染色

  • 解析:临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现;胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高,血红蛋白和血小板明显减低,骨髓原始细胞62%(>30%),诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

  • [单选题]下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据()
  • 正确答案 :D
  • Ham试验(+)

  • 解析:酸溶血(Ham)试验是指患者红细胞与含5%盐酸的正常同型血清混合,pH6.4,37℃孵育2小时,溶血明显。本试验阳性对阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)特异性高,敏感性略差,是诊断的重要依据。

  • [单选题]女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC26%,血清铁6.32μmol/L,铁蛋白8μg/L
  • 正确答案 :

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