正确答案:

题目:男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()
  • 十二指肠残端破裂

  • 解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹,最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起。

  • [单选题]男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。

  • [单选题]男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。

  • [单选题]男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。

  • [单选题]男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施()
  • 补充血容量

  • 解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态,首先应抗休克补充血容量。

  • [单选题]食管、胃底静脉破裂出血()
  • 常表现为呕血为主,单纯便血少见

  • 解析:1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大,因此一般表现为呕血为主,单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主,也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少,以便血为主,很少引起休克。

  • [多选题]胃癌的病理分型包括()
  • 腺癌

    黏液腺癌

    低分化癌

    未分化癌

    印戒细胞癌

  • 解析:胃癌的病理分型包括以上五型。

  • [单选题]患者男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛

  • [单选题]患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。

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