正确答案: B

经口感染

题目：结核分枝杆菌侵犯肠道主要是（）

解析：经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。患者多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病；或经常与开放性肺结核患者共餐，餐具未经消毒；或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是（）

维生素B12吸收不良

解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良，维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。

[单选题]患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）

急诊内镜检查

解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

[单选题]急性白血病和慢性白血病的分类依据是（）

白血病细胞的成熟程度

解析：根据白血病细胞的成熟程度，白血病可分为急性和慢性两大类。前者的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早幼细胞；后者的细胞分化停滞在较晚阶段，多为成熟和较成熟的细胞。

[单选题]以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）

副交感神经兴奋使血压升高

解析：本题考查了循环系统的神经调节。调节循环系统的神经有两组：一组是交感神经，兴奋时通过肾上腺素能α和β受体使心率加快，心肌收缩力增强，周围血管收缩，血压升高；另一组是副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低。

[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）

内镜检查

解析：内镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行胃镜检查，在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。