[单选题]临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()
正确答案 :B
心脏停止供血
解析:心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图,否则在临床上无法鉴别,其表现均为心脏停止供血,初期处理措施基本相同,故统称为心搏骤停或心脏停搏,故选B。
[单选题]门静脉高压的始动因素为()
正确答案 :D
门静脉血流阻力增加
解析:据研究,无论是肝前、肝内还是肝后型疾病,均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。选项A、B、C、E均为门静脉高压的病因而非始动因素,故选D。
[单选题]胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是()
正确答案 :B
开放性气胸
解析:因为选项A、C、D、E双侧肺内压均衡,故可排除。开放性气胸伤侧肺内压高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。
[单选题]机体调节酸碱平衡最快的途径是()
正确答案 :C
血液缓冲系统
解析:正常血液pH在7.35~7.45,机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。其中,血液缓冲系统的作用最快,但代偿能力有限;肺是排除体内挥发性酸的主要器官;肾是调节酸碱平衡最重要的器官,但速度缓慢。
[单选题]在门-腔静脉交通支扩张中,最重要的是()
正确答案 :A
胃底、食管下段交通支
解析:门-腔静脉的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直肠下段交通支、腹壁交通支、腹膜后交通支,其中最重要的是胃底、食管下段交通支。
[单选题]继发性腹膜炎最常见的致病菌是()
正确答案 :B
大肠埃希菌
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最多见,其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌,一般为混合性感染,故毒性剧烈。
[单选题]诊断早期胃癌最有效的方法是()
正确答案 :C
纤维胃镜
解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并作活检确定诊断。
[单选题]外科急腹症的特点是()
正确答案 :A
先腹痛,后发热、呕吐
解析:外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。
[单选题]男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
正确答案 :
[单选题]绿脓杆菌感染属于()
正确答案 :A
革兰阴性杆菌感染
解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
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