正确答案:
题目:患者女,40岁。半年来口腔反复疼痛,"溃疡"就诊,半年来患者有反复低热,原因不明。检查可见患者消瘦,慢性病容,口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜,易撕下,遗留浅层糜烂或渗血的表面,牙龈红肿,部分龈缘糜烂。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是()
念珠菌病
解析:念珠菌病病理可见上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,形成微小脓肿,上皮棘层增生,钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏,角化层或上皮外1/3可见菌丝,PAS染色强阳性,因此D正确。
[单选题]下列哪种病原体可引发单纯疱疹()
HSV
[单选题]急性假膜型念珠菌口炎多发于()
新生婴儿
[单选题]男婴,出生7天,啼哭、哺乳困难。临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,针帽大小,斑点稍用力可擦掉。该患儿可能患有的疾病是()
急性假膜型念珠菌口炎
[单选题]患儿,1岁半。双颊、唇、眼黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发烧。
[单选题]黏膜充血,小疱疹或成簇小疱疹,7~10天痊愈的是()
疱疹性口炎
解析:创伤性溃疡可以因为创伤性刺激,如残冠残根、尖锐的边缘和尖锐的牙尖等刺激的持续存在而导致溃疡长期不愈,长期不愈的深大溃疡应该做活检,排除癌变,所以1题选A。疱疹性口炎的特征是黏膜皮肤表现为成簇小水疱,并且具有自限性和复发性,所以2题选E。
[单选题]治疗球菌性口炎()
调整咬合,去除过锐、过陡的牙尖、牙嵴
解析:单纯疱疹首选全身抗病毒治疗,一般选用无环鸟苷,故1题选A;球菌性口炎是细菌感染性的,抗生素口服或注射,一般可选用青霉素、庆大霉素、螺旋霉素等,故2题选C;白斑首要的措施是除去刺激因素,如戒烟禁酒,少吃烫辣食物等,去除残根、残冠、不良修复体等,故3题选B。
[单选题]治疗白斑()
调整咬合,去除过锐、过陡的牙尖、牙嵴
解析:单纯疱疹首选全身抗病毒治疗,一般选用无环鸟苷,故1题选A;球菌性口炎是细菌感染性的,抗生素口服或注射,一般可选用青霉素、庆大霉素、螺旋霉素等,故2题选C;白斑首要的措施是除去刺激因素,如戒烟禁酒,少吃烫辣食物等,去除残根、残冠、不良修复体等,故3题选B。
[多选题]与念珠菌感染有关的疾病是()
颗粒白斑
义齿性口炎
口角炎