正确答案: B

肺动脉破裂

题目：麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是（）。

解析：插入中心静脉导管所引起的并发症，均可在插入肺动脉导管操作时发生。此外，常见的并发症还有：①心律失常：气囊飘浮导管管端有气囊保护，插管时心律失常的发生率较插常规心导管为少见。一般以室性期前收缩为最多见，发生率约10%；②气囊破裂，血液中的脂蛋白会附着于乳胶膜气囊表面，使气囊的弹性逐渐丧失。导管多次使用、留管时间长或频繁地过量充气囊，就会引起破裂；③肺梗死，多数是由于保留导管期间心脏有节律的收缩和血流的推动力促使导管袢倾向延伸，导管尖端向远侧肺动脉移位，造成对肺动脉阻塞，时间过久就可引起肺梗死；④最严重就是肺动脉破裂和出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支（）。

左冠状动脉

解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

[单选题]车祸24小时在ICU接受呼吸机支持治疗的28岁患者，任何刺激不睁眼，对言语、运动指令无反应。Glasgow昏迷评分为（）。

3

解析：根据Glasgow昏迷评分，睁眼最大4分；对言语指令的反应最大5分；对运动指令的反应最大6分。最低分每项各得1分为3分，最高15分。本病例无任何反应，因此得3分。

[单选题]未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致（）。

抗凝

解析：未使用肝素的患者使用鱼精蛋白后，鱼精蛋白与血小板、凝血因子结合出现抗凝效应。未见到鱼精蛋白对心脏产生变时效应的报导。快速注射可能引起组织胺释放导致低血压。

[单选题]下列哪项不是腰麻的并发症（）。

全脊髓麻醉

[单选题]骶管阻滞时，最常见的并发症是（）。

全脊麻

解析：骶管阻滞时，穿刺针进入过深，超越髂后上嵴连线处，即有误入蛛网膜下隙发生全脊麻的危险。因为硬脊膜囊终止于第2骶椎平面。

[单选题]患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。

凝血功能检查

[多选题]患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120rnmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×l0⁹/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。麻醉中应如何防止血压过度下降（）。

加强血压监测

避免麻醉阻滞平面过高

使用升压药