[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）

正确答案 ：A

血钙迅速降低

[单选题]下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）

正确答案 ：C

发热

[单选题]关于脂肪酶B说法正确的是（）

正确答案 ：B

参与胰腺及周围脂肪坏死和液化

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）

正确答案 ：B

发病后3～12小时开始升高，24小时达高峰

[单选题]假性囊肿的临床表现（）

正确答案 ：D

腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块

[单选题]急性胰腺炎时，升高最早的是（）

正确答案 ：A

血淀粉酶

[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）

正确答案 ：D

3～4周

解析：急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3～4周。

[单选题]中晚期胰头癌的表现是（）

正确答案 ：B

黄疸呈进行性加重

解析：黄疸是中晚期胰头癌最突出症状，呈进行性加重。病程中约90%出现黄疸。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

[单选题]诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是（）

正确答案 ：B

血清甲胎蛋白检测

解析：诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是AFP。根据典型的临床表现和实验室检查，常可做出诊断。水肿型患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐，轻度发热，上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清和（或）尿淀粉酶显著升高及Cam/Cr（%）比值增高，据此可以诊断。出血坏死型胰腺炎患者早期诊断不无困难，有以下表现应当拟诊：①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征；②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；③血钙显著下降到2mmol/L以下：④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；⑤与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降；⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；⑦Grey-Tumer征或Cullen征；⑧正铁血红蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道大量出血；⑩低氧血症；⑪白细胞>18×10/L及血尿素氮>14.3mmol/L.血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史）。

[单选题]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：C

胰腺假性囊肿

解析：局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿。胰腺脓肿表现为腹部包块，在胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成，此时高热、腹痛、出现中毒症状；假性囊肿在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。根据患者表现判断为假性囊肿形成，故选C。

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