• [单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对()
  • 正确答案 :E
  • E.对已服用非甾体类抗炎药的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐


  • [单选题]脑器质性精神障碍是指()
  • 正确答案 :A
  • A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍


  • [单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述,哪项不对()
  • 正确答案 :E
  • 抗癫痫治疗无效换药时,原药可以骤然停用

  • 解析:癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测,依据癫痫的类型选择抗癫痫药物,并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物,注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药,癫痫完全控制后,继续维持治疗3~5年未再发可逐步减药,逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时,原药不能骤然停用,应缓慢减药,以防止发生癫痫持续状态。

  • [单选题]患者男,70岁,农民。近5年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来有一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为()
  • 正确答案 :A
  • 阿尔茨海默病


  • [多选题]有关系统性红斑狼疮(SLE)所致精神障碍,正确的有()
  • 正确答案 :ACDE
  • 精神症状常出现于疾病晚期

    急性脑器质性精神障碍较多见

    可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状

    可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

  • 解析:SLE的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性,很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见,可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现,可适当使用精神药物对症处理。

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