正确答案:
题目:患者男,27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]妊娠期牙龈炎的表现是()
牙龈肥大鲜红
解析:妊娠期龈炎从妊娠2~3个月后开始出现明显症状,至8个月达到高峰,可发生于个别牙龈或全口牙龈,以前牙为重。龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软光滑,肿胀肥大,有龈袋形成,触之即易出血,患者吮吸或进食也易出血。故本题选A。
[单选题]患者男,25岁。口腔内上下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,血象正常,无坏死。可能的原因是()
慢性坏死性龈炎
解析:慢性坏死性龈炎的临床表现为牙间乳头严重破坏,甚至消失,乳头处的龈高度低于龈缘高度,呈反波浪状,牙间乳头处颊舌侧牙龈分离,甚至从牙面翻开,其下牙面上有牙石和软垢,牙龈一般无死物,因此D正确。疱疹性龈炎,中性粒细胞缺乏引起龈坏死,慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头,因此A、B、C错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症,因此E错误。本题选D。
[单选题]刷牙时牙龈出血2年。检查见:牙石(+),牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红,探诊出血,探诊深度2~3mm,未探及釉质牙骨质界,未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为()
边缘性龈炎
解析:色暗红,轻度水肿,探诊出血,探诊深度2~3mm,未探及釉质牙骨质界,符合边缘性龈炎的牙龈改变,并且没有附着丧失,所以诊断为边缘性龈炎,所以D正确。妊娠期龈炎处于妊娠期,所以A错误。增生性龈炎表现为牙龈增生,所以B错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀,自发出血,所以C错误。慢性牙周炎有附着丧失,所以E错误。故此题选D。
[单选题]患儿男,13岁,身体健康。牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生,覆盖牙面2/3以上,质地坚实,其父亲有同样的病史()
牙龈纤维瘤病
解析:药物性龈炎:一般有服药史,无家族史,不波及附着龈,增生牙龈一半覆盖牙冠1/3;增生性龈炎:无服药史无家族史,一般不超过牙冠1/3,多伴有炎症,有局部刺激因素;牙龈纤维瘤:有家族史(本患者有),可波及龈乳头,游离龈及附着龈,覆盖牙冠2/3以上;青春期龈炎:有性激素水平的变化。白血病龈炎:牙龈肿大暗红发绀或苍白,有大量幼稚血细胞浸润积聚,有出血倾向龈缘渗血且不止。根据本题患者表现应该选C。
[单选题]患者女,29岁。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿瘤2个月,并慢慢长大,影响进食。检查:多数龈缘及龈乳头鲜红色,松软发亮,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前,最应询问的病史为()
妊娠史
解析:育龄期妇女牙龈出现鲜红色,高度水肿且有明显出血倾向者,或有瘤样表征的患者,应询问其月经情况,了解是否妊娠,故选E。
[单选题]妊娠期龈炎的防治原则,不包括()
全身应用抗生素
[单选题]药物性牙龈增生的治疗,错误的是()
全身用药
[单选题]急性坏死性溃疡性龈炎应采用下列方法治疗,除了()
常规全身应用青霉素