正确答案:

题目：男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]严重的环形痔可采取（）

痔环形切除术

[单选题]乙状结肠息肉，直径2cm，短蒂，术式选择（）

内镜下圈套切除术

[单选题]脾曲结肠癌直径1．5cm，术式选择（）

左半结肠切除术

[单选题]肛瘘挂线疗法最大的优点是（）

不引起肛门失禁

解析：挂线术逐渐切割窦道最大优点是肛门括约肌虽被切断，但不致因收缩过多而改变位置，一般不引起肛门失禁。

[单选题]直肠癌最主要的转移途径是（）

淋巴转移

解析：与多数恶性肿瘤相类似，直肠癌的扩散与转移方式有：①直接蔓延；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移，其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。

[单选题]肛管括约功能的完成主要靠（）

肛管直肠环

[单选题]直肠指诊不易发现的病变是（）

内痔

[单选题]便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）

外痔

解析：1.内痔症状为无痛性便血，直肠指诊可基本正常。2.直肠息肉表现为无痛性便血，息肉可脱出肛门外，成樱桃状。3.肛裂一般不能行直肠指诊，因为指诊时疼痛剧烈。4.便后肛门部肿物疼痛明显，一般为外痔引起。及活组织检查（punchbiopsy）确诊。

[多选题]肛提肌上部脓肿包括（）

骨盆直肠脓肿

直肠后窝脓肿

高位肌间脓肿

解析：肛周脓肿及坐骨直肠窝脓肿位于肛提肌下部，余位于肛提肌上。