正确答案: B

2～3倍

题目：上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）

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[单选题]上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（）

出血速度和量

[单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

手术

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

紧急三腔二囊管压迫止血

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

能量代谢

解析：血氨对脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。

[单选题]为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

纤维内窥镜检查

解析：上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24～48小时内进行检查，称急诊胃镜检查，可大大提高出血病因诊断的准确性。X线钡餐造影检查目前已多被胃镜检查代替。上消化道大出血时不宜行上消化道钡餐检查，急诊纤维胃镜检查可迅速明确出血部位和病因，出血24小时内胃镜检查阳性率可达70%～80%，超过48小时则阳性率下降。经选择性腹腔动脉或肠系膜动脉造影也可用于血流动力学稳定的活动性出血病人，可明确病因与出血部位，指导治疗。

[单选题]原发性肝癌非手术治疗首选（）

肝动脉栓塞化疗

[单选题]男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是（）

溃疡癌变

[单选题]男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

肝炎肝硬化合并原发性肝癌