正确答案: A
头孢氨苄
题目:下列药物中哪个没有明显的肝肠循环()
解析:某些药物,尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收,这种现象称为肝肠循环(hepato-enteralcirculation)。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明显延长。也有些结合性代谢物经胆汁排入肠道后,水解释放出原形药物,会再次吸收形成肝肠循环。大环内酯类抗菌药物(红霉素和阿奇霉素)主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中,部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、氨苄西林、头孢曲松、林可霉素、利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高,亦可经肝肠循环被熏吸收。在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收,形成肝肠循环。克罗米芬在肝内代谢,随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。强心苷类中的洋地黄毒苷之所以半衰期长也因为肝肠循环重复吸收较多的缘故。其他如吩噻嗪类、甾体类、吗啡、地西泮、丙米嗪等药物也有肝肠循环的特点。
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[单选题]妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠毒性分级为B级的是()
两性霉素B、特比萘芬
解析:抗真菌药物中两性霉素B、特比萘芬FDA等级为B;灰黄霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑FDA等级为C;异烟肼、利福平FDA等级为C。
[单选题]10个月的小儿用药剂量为成人的()
1/7~1/5
解析:小儿用药剂量的一种方法是按年龄计算:初生~1个月,1/18~1/14成人量;1个月~6个月,1/14~1/7成人量;6个月~1岁,1/7~1/5成人量;1~2岁,1/5~1/4成人量;2~4岁,1/4~1/3成人量;4~6岁,1/7~2/5成人量;6~9岁,2/5~1/2成人量;9~14岁,1/2~2/3成人量;14~18岁,2/3~1成人量。
[单选题]案例摘要:患者,男性,18岁,农民。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。
[多选题]案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。