正确答案: B

低钾血症

题目：代谢性碱中毒几乎都同时存在（）。

解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。

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[单选题]肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（）

K+-H+交换

解析：肾脏在酸碱平衡的调节中起重要作用，其调节机制有四方面：一是近端肾小管细胞分泌H+到肾小管腔内，同时将肾小管内Na+重吸收，即Na+-H+交换；二是集合管的泌氢细胞向管腔内泌H+，该作用不依赖Na+；三是远端肾单位以Cl--HCO-3交换的方式重吸收HCO-3；四是在近曲小管上皮细胞内NH3与H+结合形成NH+4，并通过NH+4-Na+交换进入管腔，由尿排出。K+-H+交换不属于肾脏调节酸碱平衡的机制。

[单选题]体液酸碱度的正常范围在（）。

7.35～7.45

解析：机体正常体液的酸碱度在pH7.35～7.45之间。

[单选题]大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）。

速尿

解析：长期大量使用速尿利尿，可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐，使电解质丧失多于失水所致，所以应选择D。而20%甘露醇、25%山梨醇液、50%葡萄糖液均为高渗透性利尿剂，排出水分比排出钠盐要多，长期大量使用有可能导致高渗性缺水，而不会产生低渗性缺水。

[单选题]下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）。

尿量少，呈碱性

解析：低钾血症的临床表现有肌无力，腱反射减退，腹胀，肠麻痹.心脏传导节律异常。U波出现，T波低平，代谢性碱中毒，但尿为反常性酸性尿，所以选E。

[单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）