正确答案:

题目：32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×10／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds－DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。约90％以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。抗ds－DNA抗体是系统性红斑狼疮标志抗体。考点：系统性红斑狼疮（SLE）的诊断

[单选题]关于类风湿性因子叙述错误的是（）

机体自身变性IgG称为类风湿性因子

[单选题]有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是（）

多发生于中年男性

[单选题]重症肌无力患者最先出现肌无力的部位是（）

眼肌

[单选题]用免疫荧光法诊断SLE，敏感性最高的抗原片是（）

Hep-2细胞

解析：免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、Hep-2细胞（人喉癌上皮细胞株）、Hela细胞（宫颈癌细胞株）或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。

[单选题]在硬皮病中出现率最高（）

核仁型

解析：高效价的斑点型常见于MCTD。

[单选题]相关的自身抗体有抗不溶性DNP抗体（）

均质型

解析：与均质型相关的自身抗体有抗不溶性DNP抗体、抗组蛋白抗体等。