[单选题]男患,38岁,以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(-),尿潴留。病变位于()
正确答案 :B
颈膨大
[单选题]男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体:双下肢肌力l级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为()
正确答案 :A
脊髓前动脉综合征
[单选题]脊髓炎与脊髓压迫症的主要鉴别点是()
正确答案 :E
椎管内有阻塞
[单选题]急性截瘫伴尿潴留最常见于()
正确答案 :A
急性脊髓炎
[单选题]女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
正确答案 :B
急性脊髓炎
解析:进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫,而脑脊液检查压力正常,白细胞80×10/L(80个/mm),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,是典型的急性脊髓炎。
[单选题]脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
正确答案 :D
脊髓髓外肿瘤
解析:脊髓半切综合征表现为病变节段以下,同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退,对侧病变平面2~3个节段以下的痛温觉丧失。脊髓外肿瘤进行性生长,体积增大,压迫而损害脊髓和神经根,脊髓受到挤压而逐渐出现脊髓传导束受压的症状。常见于脊髓部分受压期,腰髓以下一侧病变不引起这一综合征。
[多选题]关于脊髓的血液循环,叙述正确的有()
正确答案 :BDE
后动脉起源于椎动脉,供应脊髓后1/3区域的血液
根动脉分出根前动脉与根后动脉,与脊髓前、后动脉吻合
上胸段血管细小容易发生缺血
[单选题]根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是()。
正确答案 :B
尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm
[多选题]髓内病变的临床表现包括()
正确答案 :BD
痛、温觉障碍自上向下发展,可有分离性感觉障碍
早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
[多选题]脊髓半切综合征主要特点是()
正确答案 :BD
病变节段以下同侧上运动神经元性瘫
病变节段以下同侧深感觉障碍
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