正确答案: D

糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗

题目：患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]代谢综合征的中心环节是（）

肥胖和胰岛素抵抗

[单选题]对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗，首选的药物是（）

L-T4

[单选题]甲状腺功能减退症最常见的病因是（）

自身免疫损伤

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是（）

腺瘤

[多选题]老年人垂体瘤的特点主要有（）

多数老年患者为无功能性腺瘤

早期的临床表现不典型，较之青年人更容易漏诊、误诊

病程短，发现时瘤体体积大，肿瘤侵袭性明显

肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足，肿瘤脑卒中的比例较高

肿瘤全切的比率低，术后复发率高，预后相对较差

[多选题]引起血尿酸升高的常见原因有（）

嘌呤食物摄入过多

核酸分解代谢增强

长期服用小剂量阿司匹林

[多选题]患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。

[多选题]患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。