正确答案: D
踝关节外侧副韧带损伤
题目:男性,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部瘀血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是()
尺神经
解析:尺神经在腕上分出一感觉支到手背,支配背面尺侧两个半手指。主干在豆状骨的桡侧进入尺神经管。在管内分成浅支和深支。浅支靠桡侧,主要是感觉支,支配掌短肌、手掌尺侧及尺侧一个半手指的感觉。深支是运动支,与尺动脉伴行,穿过小鱼际进入手掌,在屈指肌腱的深面,骨间肌的浅面与掌深弓伴行,沿途发出肌支,支配小鱼际肌、骨间肌及3、4蚓状肌,最后支配拇内收肌,偶尔支配拇短屈肌的深头。
[单选题]下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素()
伤口感染
[单选题]从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是()
脊髓圆锥
[单选题]关节结构MRI的描述,不正确的是()
膝关节半月板T1WI为低信号,T2WI为高信号
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是()
椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压
胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术
胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术
腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路
颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性
解析:选择哪种术式,主要是为了操作方便,不对脊柱的稳定性造成影响,能有效地解除压迫,不加重脊髓的损伤,故上述均为正确。
[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()
整复骨折与脱位
解除脊髓或神经根的压迫
内固定稳定脊柱
部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
解析:均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的报道。