正确答案: C

脉短绌

题目：男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）。

解析："P波消失，代之大小不等的f波"提示房颤，听诊特点为：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌

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学习资料的答案和解析：

[单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）。

二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

解析：两药能协同降低耗氧量，可相互取长补短。硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作，β受体阻断剂可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；β受体阻断剂抑制心肌收缩性而增大心室容积（增加前负荷），延长射血时间，而相对增加心肌耗氧量、部分抵消其降低氧耗量的有利作用，硝酸甘油却可缩小β受体阻断剂所扩大的心室容积，而两药对耗氧量的降低却有协同作用，还可减少不良反应的发生。本题考点：抗心绞痛药的联合应用。

[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）。

植入型心脏转复除颤器

解析：抗心律失常药物可与埋藏式心室起搏装置合用，治疗复发性室性心动过速。植入式心脏复律除颤器、外科手术亦已成功应用于选择性病例

[单选题]心脏性猝死最主要的病因是（）。

冠心病及其并发症

解析：在西方国家，心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起。各种心肌病引起的心脏性猝死是冠心病易患年龄前（＜35岁）心脏性猝死的主要原因，如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病

[单选题]扩张型心肌病可能的主要病因是（）。

持续病毒感染

[单选题]最易引起血流动力学异常的是（）。

持续性室性心动过速

解析：突发突止为阵发性室上速特点，按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经，终止室上速