正确答案: A
导尿
题目:尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
解析:导尿检查可确定是否有尿道损伤,且可确定损伤类型。
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[单选题]女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
肾外伤,肾周血、尿液外渗
解析:患者左腰被撞击1小时,无腹部肌紧张及压痛,无移动性浊音,左侧腹触及包块,范围局限。患者的诊断不会为对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水,只能是肾外伤后引起肾周血、尿液外渗。
[单选题]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。
[单选题]患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。
[多选题]患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。
[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的()
早期即出现明显的腹膜刺激征
解析:早期即腹膜刺激征不明显。
[单选题]男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()。
胰腺癌累及胰岛所致
[单选题]男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()。
腹穿液性状及淀粉酶测定
解析:腹腔穿刺可进一步明确胰腺炎的轻重程度。
[单选题]男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现()。
腹部有胃型及蠕动波
解析:患者有幽门梗阻症状,检查时可以发现胃型。
[单选题]男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。患者需要最先采取的措施是()。
试插导尿管
解析:尿道损伤应先试插导尿管,如失败再考虑其他处理办法。