正确答案: E

用碳酸氢钠洗胃

题目：对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是（）

解析：口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃，但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏；阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

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[单选题]下列对慢性胃炎分型无意义的是（）

上消化道造影

解析：选项B胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法，可在直视下观察黏膜病损，确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促胃液素水平明显升高，胃酸缺乏。通过A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。

[单选题]急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后（）

链球菌

解析：细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎，但多见于链球菌感染后。

[单选题]患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×109/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）

肺炎链球菌

解析：患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。

[单选题]患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

感染

解析：本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。

[单选题]下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是（）

溶血性贫血

解析：缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的；巨幼细胞贫血是叶酸和（或）维生素B12缺乏所致；再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致；以上原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。

[单选题]大骨节病按病因分类属于（）

地理环境性

解析：本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。