正确答案: E

上述皆正确

题目：腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。

解析：腹部出现以下情况，应考虑内脏损伤：有早期休克征象，特别是失血性休克；有持续剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状和急性腹膜炎体征；有移动性浊音或肝浊音界消失等表现；呕血、便血或尿血；直肠指诊时，在直肠侧壁触及压痛、波动感或指套沾血迹。

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[单选题]有关肠管损伤的描述，正确的是（）

解析：肠道损伤出现膈下游离气体者仅占一部分。十二指肠球部破裂时可能出现游离气体（腹腔内），十二指肠降移可出现腹膜后花斑样改变（X线表现）。肠道为有菌环境，术后应常规应用抗生素。肠管破损后肠内容物污染腹腔，术中应彻底冲洗腹腔，并放置引流。

[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的（）

待失血性休克好转后手术

解析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。白细胞计数多升高，手术如无其他脏器损伤，可收集腹腔内的血行自体输血。

[单选题]受损后出现腹膜后血肿，尿常规镜下红细胞满视野（）

A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠

解析：肾脏为腹膜后脏器，损伤后可发生腹膜后血肿及血尿；闭合性腹外伤时，脾最易受损，伤后主要表现为腹腔出血；十二指肠降段亦在腹膜后，且有胆总管开口，可出现腹膜后积气及胆汁渗漏至腹腔，X线可呈花斑样改变。空肠较长的破损，只有局部炎症反应不重，无严重感染，仍可直接做病段空肠切除，一期吻合术。而结肠破损后常需先做结肠造口，待病情稳定后再关闭造口。

[单选题]女性，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1．0cm。手术方式宜采取（）。

脾修补术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

[单选题]腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）。

抗休克的同时手术探查