正确答案:

题目:男性,31岁,从5米处坠落,腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压70/45mmHg,心率120次/分,全腹压痛,轻反跳痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,40岁,高空坠落摔伤半小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。

  • [单选题]女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()。
  • 脾修补术

  • 解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。

  • [单选题]腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂()。
  • 腹腔穿刺抽出不凝血

  • 解析:闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时,行腹腔穿刺、腹腔灌洗,对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血,提示系实质性脏器破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有内脏破裂。

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