正确答案:

题目:某女性乳腺癌患者,手术放化疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。
  • 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

  • 解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

  • [单选题]黑色素瘤多发生于白种人,尤其是有日晒史的人群,而我国发病率较低,约为()。
  • 0.4~0.5/10万

  • 解析:A为大洋洲的死亡率,C为美国的发病率,D是我国黑色素瘤的死亡率,E为澳大利亚昆士兰邦的发病率。

  • [单选题]恶性黑色素瘤远处转移最常见下列哪个部位?()
  • 解析:恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺,约为70%~87%,其次为肝脑54%~77%,第三为脑36%~54%,骨、腹膜后均较少见。

  • [单选题]恶性黑色素瘤最常发生于下列哪种部位?()
  • 女性四肢的皮肤

  • 解析:恶性黑色素瘤可发生于身体任何部位,最常见于女性的四肢和男性的躯干,多发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜。

  • [单选题]下列哪种软组织肿瘤化疗有肯定价值?()
  • 尤文肉瘤

  • 解析:全身化疗的价值取决于肿瘤的类型。对于尤文肉瘤,应该进行新辅助化疗和辅助化疗。而其他组织类型的软组织肉瘤,全身化疗的价值仍有争议。

  • [单选题]对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。
  • 干扰素α-2b

  • 解析:对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后全身辅助治疗主要使用的是干扰素α-2b,它能够提高20%~30%的无复发生存率和30%的总生存率。

  • [单选题]对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。
  • MRI

  • 解析:MRI具有组织分辨率高,多平面成像的特点,可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围,以及骺软骨、关节软骨的破坏情况,并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变,MRI比X线片和CT更具有优势。

  • [单选题]以下关于原发性骨肿瘤活检术错误的是()。
  • 临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检

  • 解析:对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤,均需进行术前活检以获得病理学诊断,因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。

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