• [单选题]对于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确()
  • 正确答案 :D
  • 虽无心动过速或心房颤动发生,亦应进行预防治疗

  • 解析:预激综合征伴发正向房室折返性心动过速应参照房室结折返性心动过速来处理,可首选维拉帕米静注;预激综合征伴发心房颤动的治疗药物应选择延长旁路通道与房室结不应期的药物合用,所以可选用Ia类与Ic类抗心律失常药物;采用射频消融方法治疗预激综合征是目前最有效的近于根治的手段;为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用,即同时抑制折返回路的前向与逆向传导。对预激综合征患者从无心动过速或心房颤动发生,无须进行治疗。

  • [单选题]下述哪项不引起高排血量心力衰竭()
  • 正确答案 :
  • 解析:高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要在某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态下,最终导致出现心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进等是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量。动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘可进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担。脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。所以,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。

  • [单选题]男性,49岁,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是()
  • 正确答案 :B
  • ST段下移,T波低平,双向,倒置


  • [单选题]哌唑嗪的不良反应可表现为()
  • 正确答案 :
  • 解析:哌唑嗪为α?1受体拮抗药,可使容量血管和阻力血管扩张,从而降低心脏的前后负荷,使血压下降。主要不良反应为严重的直立性低血压,可能由于拮抗了内脏交感神经的缩血管作用,使静脉舒张,回心血量减少所引起。其他不良反应有头痛、心悸、口干、鼻塞、性功能障碍、乏力等。

  • [单选题]患者男性.60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。
  • 正确答案 :

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