正确答案: ABCDE

高碳水化合物、高蛋白质饮食 坚持终身皮质激素替代治疗 如有大汗、腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量 应激时应增加皮质激素剂量 需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能

题目: 患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体:T 35 ℃,P 76次/min,BP 100/70 mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列药物中哪些可单独用于治疗嗜铬细胞瘤 ( )
  • 酚妥拉明

    苄氨唑林

    硝普钠

    α-甲基间酪氨酸

  • 解析:本病90%以上为良性,故手术是唯一根治性治疗;术前用α肾上腺素能阻滞剂准备;可加β受体阻滞剂控制心率,但不得单用,否则引起高血压危象、心衰、肺水肿;恶性者治疗困难,对放、化疗不敏感。

  • [多选题]肺主治节的作用体现在( )
  • 肺司呼吸

    助心行血

    调节水液代谢

    调节气机


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