正确答案: ABCDEF

阴茎乳头状瘤 阴茎癌 阴茎角化症 尖锐湿疣 干燥性阴茎头炎 性病肉芽肿

题目:患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。 专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。

解析:1.阴茎癌需要与以下病变鉴别,包括乳头状瘤、尖锐湿疣、阴茎角化症、干燥性阴茎头炎、黏膜白斑、Bowen样丘疹、Kaposi肉瘤以及一些感染性病变,如下疳、疱疹、性病肉芽肿和结核等。这些疾病主要通过相应的血清学、组织学及微生物学检测进行诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]G-CSF的适应证包括( )
  • 预防化疗所致骨髓抑制的感染

    自体骨髓移植的恢复

    动员外周血祖细胞

    治疗严重中性粒细胞减少症

  • 解析:G-CSF的适应证1.用于大剂量化疗后、既往有化疗后严重骨髓抑制史以及大范围放射治疗后再化疗的患者。2.用于骨髓移植:主要用于造血干细胞的动员及移植后骨髓造血功能的重建。

  • [单选题]食管癌最主要的诊断手段是
  • 食管镜+涂片细胞学+活检病理学

  • 解析:食管镜能够观察到食管黏膜的组织变化,涂片细胞学能够看清是否有肿瘤细胞,活检能够对活检部分准确的观察,包含了上两个部分的内容;这三种手段完成就能对食管癌进行确诊。

  • [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
  • 肝门淋巴结

  • 解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

  • [单选题]男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现
  • 复视

  • 解析:痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵,这在晚期喉癌甚少出现。

  • [单选题]胃痛的病理特点是( )
  • 脾胃不和,气机郁滞


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