正确答案:
题目:女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/mit,律齐;最可能的心律失常是()
Ⅲ度房室传导阻滞
解析:下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。
[单选题]患者,男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有()。
心钠素分泌降低
[单选题]女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()
冠状动脉造影正常
解析:X综合征目前尚、无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张度应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。
[单选题]急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示()
并发乳头肌功能不全
[单选题]洋地黄的绝对禁忌证为()
单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
[单选题]男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。
[单选题]男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
[单选题]男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%
[多选题]男性,72岁,率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。