正确答案: ABCDE
股骨颈的血液供应较差 复位困难,反复整复 软组织覆盖差 受到的剪切应力大 内固定不可靠
题目:股骨颈骨折不容易愈合的因素()
解析:上述因素都是造成股骨颈骨折不愈合的重要因素。
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[单选题]8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()
化脓性骨髓炎
解析:急性化脓性骨髓炎起病急,通常有外伤史,全身中毒症状明显,患肢局部剧痛,白细胞计数及中性粒细胞明显增加。局部分层穿刺可明确感染位于软组织或骨的哪一层。
[单选题]有关腘窝囊肿,下列哪项不正确()
一旦确诊应立即手术治疗
解析:单纯腘窝囊肿,可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松,疗效较好。非手术疗法无效,囊肿较大且影响关节活动者,需手术切除囊肿。
[单选题]在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()
滑膜组织
解析:类风湿性关节炎疾患首先侵害滑膜,表现为炎症改变,滑膜充血、水肿,以靠近软骨边缘处最为明显,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,在滑膜下层有大量粒细胞浸润,并聚集于小血管周围。
[单选题]患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为()
尺神经损伤
解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。
[单选题]肩周炎的主要治疗方法是()
功能锻炼
[单选题]最常见的良性骨肿瘤为()
骨软骨瘤
[单选题]造成骨折延迟愈合的因素是()
骨折间有软组织嵌入
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括()
矫正脊柱畸形
恢复脊柱稳定性
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故D、E不正确。