正确答案: AB

可在输液量不足时加重 可在输液量过多时加重

题目：烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是正确的（）

解析：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。烧伤休克期的治疗应以调整输液的质和量为主，除非有明确的指征，正常情况下很少使用强心和降低心率的药物。但应加以警惕，以免延误有效循环血量的及时补充；并非不需治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，35岁，体重50kg，双下肢及右上肢烧伤，有水疱，水疱较小，部分水疱破损，创面基底红白相间。

[单选题]男，20岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。

[单选题]男，35岁，体重60kg，双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。

[单选题]男，32岁。热烧伤80％，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5％葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml，随后，患者心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。

[多选题]有关切削痂手术，以下哪些是正确的（）

适用于Ⅲ度创面

适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面

为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后1～2天延期植皮

解析：在新鲜脂肪上植皮，仍可存活良好，削痂的目的之一即为保留一定程度的皮下脂肪，以保证术后局部的组织饱满。切削痂手术由于出血较多，为保证患者的全身情况平稳，以及局部止血充分，有时可在严格无菌条件下，切削痂创面暂时包扎，术后1~2天延期植皮。此时的延期植皮往往存活率良好。

[多选题]防治烧伤败血症抗生素应用原则（）

烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素

感染期开始后，应选用高效广谱抗生素

一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果

如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药

在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）