[单选题]腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是()

正确答案 ：D

D．胆总管结石

[单选题]诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是()

正确答案 ：E

E．诊断性腹腔穿刺或灌洗

[单选题]急性腹痛从上腹转移到右下腹应先考虑为()

正确答案 ：E

E．急性阑尾炎

[单选题]男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×109/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）。

正确答案 ：B

立位腹部X线平片

解析：突发上腹痛，弥漫性腹膜炎，剑突下为甚，肝浊音界缩小，应考虑上消化道穿孔的可能性大。血、尿淀粉酶正常，基本除外胰腺炎。腹部B超和CT对诊断胰腺炎和胆囊炎价值较大。腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断，不能作出病因诊断。因此，应选择立位腹部X线平片。

[单选题]常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是（）。

正确答案 ：E

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]下列急腹症中好发于青壮年的是（）。

正确答案 ：E

胃十二指肠溃疡穿孔

[单选题]男性，26岁。餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛．6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl，考虑诊断为（）。

正确答案 ：E

绞窄性肠梗阻

[多选题]急腹症的体征是指（）。

正确答案 ：ADE

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进

[单选题]患者男，63岁，上腹痛8h。腹痛以剑下为主，持续不缓解，伴有寒战，尿黄。既住：胆囊结石病史4年，曾有肝炎病史，已治愈。体温38.6℃，心率106次/min，血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染，剑下压痛、反跳痛、肌紧张，听诊肠鸣音弱。实验室检查：白细胞18×109/L，肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L，总胆红素119.7μmol/L，直接胆红素88.9μmol/L，转肽酶685U/L，碱性磷酸酶428U/L，血淀粉酶250U/L。

正确答案 ：

[单选题]男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。

正确答案 ：

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