正确答案: ADEFI
题目: 患者男性,26岁,因右眼被拳击伤5个小时来诊。眼部检查:右眼裸眼视力0.06,矫正无助;左眼矫正视力0.8。右眼上睑淤血、肿胀;角膜透明,房水闪光(++),前房深,前房积血2mm;瞳孔直径约5mm×6mm,对光反应迟钝;晶状体后皮质混浊;眼底模糊。左眼前后节未见异常。既往有高度近视眼10年,双眼-10D;无全身疾病史。
解析:外伤性白内障可以待眼部炎症反应稳定后IⅠ期手术治疗。在外伤早期,宜安静休息,等待前房积血吸收,同时监测眼压变化。糖皮质激素及非甾体类抗炎药有助于缓解局部炎症反应,但是对瞳孔的处理,无论散瞳和缩瞳,对于外伤性虹膜肌肉损伤的患者均不宜采用。
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