正确答案: A

支气管激发试验

题目：男性。感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位／日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）

万古霉素

解析：对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括：万古霉素，利奈唑胺，替考拉宁。

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是（）

长期吸烟

解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

[单选题]关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是（）

吸入氧浓度为30%～50%

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗策略是持续低浓度氧疗，因为增加吸氧浓度，可能导致PCO2升高。

[单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

慢支并发阻塞性肺气肿

解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，COPD为最常见病因。

[单选题]下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是（）

双下肺纹理增粗

解析：肺动脉高压X线表现：右下肺动脉干扩张、右下肺动脉干横径≥15mm、右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，心尖上翘提示右心室肥大。

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO32mmol／L。

[单选题]克雷伯杆菌肺炎首选（）

氨基糖苷类抗生素

[单选题]女性，28岁。1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×109/L，淋巴细胞80%（）

渗出性胸腔积液

解析：乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH>200U/L，胸水蛋白／血清蛋白>0.5，胸水LDH／血清LDH>0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。